DISFUNGSI ENDOTEL PADA DEMAM BERDARAH DENGUE

Abstrak: Demam berdarah dengue (DBD) adalah penyakit yang ditandai dengan demam dan perdarahan. Selain itu  terdapat efusi pleura yang diduga  karena peningkatan permeabilitas vaskular. Berdasarkan tanda tersebut, diduga disfungsi endotel  memegang peranan  dalam patogenesis demam berdarah dengue. Tujuan penelitian ini adalah untuk mengetahui apakah pada demam berdarah dengue terjadi disfungsi endotel dengan memeriksa kadar sVCAM-1, von Willebrand factor  dan petanda aktivasi koagulasi yaitu D dimer. Di samping itu ingin diketahui apakah ada hubungan  antara petanda disfungsi endotel dengan beratnya penyakit. Desain penelitian ini potong lintang, kelompok kasus terdiri atas 31 penderita DBD dan kelompok kontrol terdiri atas 30 penderita demam bukan DBD. Kadar sVCAM-1 diperiksa dengan cara ELISA, vWF  dengan cara   enzyme linked fluorescent assay (ELFA) dan  D-dimer  dengan cara   sandwich enzyme immunoassay. Hasil penelitian menunjukkan bahwa rerata kadar  sVCAM-1 pada kelompok DBD dan kelompok kontrol  berturut-turut  adalah 1323 ng/mL dan 1003 ng/mL, sedangkan  simpang bakunya berturut-turut  545 ng/mL dan  576 ng/mL. Rerata kadar  vWF pada kelompok DBD dan kontrol berturut-turut   284% dan 327%, dengan simpang baku berturut-turut 130% dan 141%.  Kadar sVCAM-1 tidak berkorelasi dengan jumlah trombosit, kadar albumin, kadar D dimer dan beratnya penyakit. Terdapat korelasi lemah antara kadar vWF dengan D dimer dan beratnya penyakit.  ( r = 0,472 dan r = -0,450).  Kesimpulan:  Hasil pemeriksaan    sVCAM-1, vWF dan D dimer  menunjukkan bahwa pada DBD terjadi disfungsi endotel. Namun tidak ada hubungan antara   sVCAM-1 dengan beratnya penyakit, hanya ada hubungan yang lemah antara  vWF dengan D dimer maupun beratnya penyakit. 

Keywords: dengue hemorrhagic fever, endothelial dysfunction

Penulis: Rahajuningsih Dharma, Sri Rezeki Hadinegoro dan  Ika Priatni

Kode Jurnal: jpkedokterandd060056

Artikel Terkait :

Jp Kedokteran dd 2006

• Sinusitis pada Anak
• Pentingnya Pencegahan Dini dan Tata laksana Alergi Susu Sapi
• Hernia Bochdalek
• Gawat Darurat Neonatus pada Persalinan Preterm
• Nefritis Lupus dengan Perdarahan Intrakranial pada Anak: laporan kasus
• Profil Parameter Hematologik dan Anemia Defisiensi Zat Besi Bayi Berumur 0-6 Bulan di RSUD Banjarbaru
• Hepatoblastoma di Rumah Sakit Dr. Ciptomangunkusumo Jakarta: peran kemoterapi preoperatif
• Eosinofil Mukosa Hidung Sebagai Uji Diagnostik Rinitis Alergi pada Anak
• Gangguan Tidur pada Anak Usia Bawah Tiga Tahun di Lima Kota di Indonesia
• Gambaran Kunjungan Pasien Rawat Jalan Endokrinologi Anak dan Remaja FK USU / RS. H. penulis:Adam Malik Medan, Tahun 2000-2004
• Hubungan antara Anemia dengan Perkembangan Neurologi Anak Usia 12-24 bulan
• Rekomendasi Satgas Imunisasi
• Vulvovaginitis pada anak
• Sindrom Sturge Weber
• Tata laksana Sindrom Nefrotik Kelainan Minimal pada Anak
• Penggunaan Kortikosteroid Intranasal Dalam Tata Laksana Rinitis Alergi pada Anak
• Esofagitis Refluks Pada Anak
• Sindrom Nefrotik Sekunder pada Anak Dengan Limfoma Hodkin
• Pemberian Diet Formula Tepung Ikan Gabus (Ophiocephalus striatus) pada Sindrom Nefrotik
• Thalassemia Alfa Mayor dengan Mutasi Non-Delesi Heterozigot Ganda
• Hubungan antara Kadar Timbal Udara dengan Kadar Timbal Darah Serta Dampaknya pada Anak
• Pengenalan Acquired Immunodeficiency Syndrome pada Pasien Anak Ditinjau dari Bidang Kedokteran Gigi Anak
• Ketajaman Klinis dalam Mendiagnosis Bising Inosen
• Hubungan Asupan Zat Gizi dan Indeks Masa Tubuh dengan Hiperlipidemia pada Murid SLTP yang Obesitas di Yogyakarta
• Penurunan Penggunaan Antibiotik pada Pasien Anak dengan Demam