Faktor – Faktor Yang Berhubungan Dengan Tingkat Keterlambatan Pengembalian Berkas Rekam Medis Dari Instalasi Rawat Inap Ke Instalasi Rekam Medis Di RSUD Wangaya Kota Denpasar Tahun 2013
Abstrak: Aspek ketepatan waktu
pengembalian berkas rekam medis sesuai dengan Standar Prosedur Operasional
(SPO) No 03/IRM/RSUDW berkas rekam medis diharuskan sudah dikembalikan ke
Instalasi Rekam Medis paling lambat 2x24 jam setelah pasien pulang. Pengelolaan
rekam medis di RSUD Wangaya Kota Denpasar belum berjalan optimal, terbukti dari
pengembalian rekam medis yang tidak tepat waktu rata-rata persentasenya dari
70,78% hingga 95,66%. Tingginya persentase pengembalian berkas rekam medis yang
tidak tepat waktu akan berdampak negatif terhadap mutu pelayanan rumah sakit.
Penelitian ini termasuk penelitian observasional, dengan rancangan
cross-sectional analitik kuantitatif. Sampel penelitian ini adalah 86 berkas
rekam medis yang terlambat dikembalikan melebihi waktu 2x24 jam. Perawat primer
sebagai sumber informasi untuk mendapatkan informasi mengenai faktor penyebab
tingkat keterlambatan pengembalian berkas rekam medis.
Hasil analisis hubungan variabel bebas dengan variabel terikat
menggunakan uji chi square menunjukan, keterlambatan pembuatan resume medis
oleh DPJP (p<0.05), keterlambatan pengembalian berkas rekam medis oleh
perawat ruangan (p?0.05), tidak adanya monitoring dan pengawasan pihak
manajemen dan komite medik (p<0.05), tidak adanya sistem koordinasi antara
pihak DPJP, perawat ruangan, instalasi rekam medis (p?0.05), tidak adanya
keterkaitan antara kinerja dalam hal pengembalian berkas rekam medis dengan
sistem remunerasi (p?0.05), tidak tersedianya formulir resume medis (p?0.05).
Simpulan, dari beberapa variabel bebas hanya dua variabel bebas yang
berhubungan dengan variabel terikat yaitu variabel keterlambatan pembuatan
resume medis oleh DPJP dan tidak adanya monitoring dan pengawasan pihak
manajemen dan komite medik. Saran utuk melakukan review rekam medis secara
berkala atau secara rutin, seperti melakukan open review maupun secara closed review
dan menjadikan isu tentang tingkat keterlambatan pengembalian berkas rekam
medis sebagai indikator rumah sakit sihingga kegiatan monitoring dan pengawasan
dari pihak manajemen dan komite medik dapat dilakukan secara berkesinambungan.
Kata Kunci: Faktor yang
berhubungan dengan tingkat keterlambatan, rekam medis RSUD Wangaya
Penulis: A.A Gede Bagus Loji
Antara
Kode Jurnal: jpkesmasdd130276
