PERBANDINGAN LEVOFLOXACIN DENGAN CIPROFLOXACIN PERORAL DALAM MENURUNKAN LEUKOSITURIA SEBAGAI PROFILAKSIS ISK PADA KATETERISASI DI RSUP. DR. M. DJAMIL PADANG
Abstrak: Infeksi saluran kemih
(ISK) adalah keadaan ketika kuman tumbuh dan berkembang biak di dalam saluran
kemih dalam jumlah yang bermakna. Diagnosis ISK ditegakkan berdasarkan
manifestasi klinis bakteriuria dan leukosituria. ISK pasca kateterisasi
merupakan penyebab terbesar infeksi nosokomial, dengan sumber kuman bisa dari
penyebaran ascending (seperti penggunaan kateter), hematogen maupun limfogen.
Antibiotik profilaksis perlu diberikan untuk mencegah infeksi, mengingat
tingginya kemungkinan ISK pasca kateterisasi. Flouroquinolon saat ini masih
direkomendasikan untuk profilaksis ISK, namun akhir-akhir ini banyak laporan
tentang resistensi terhadap golongan ini, terutama ciprofloxacin. Ciprofloxacin
adalah golongan fluoroquinolon generasi kedua sedangkan Levofloxacin merupakan
generasi ketiga. Di RSUP DR M Djamil, khususnya di SMF Urologi belum ada data
mengenai perbandingan keefektifan levofloxacin dan ciprofloxacin ini terhadap
profilaksis ISK. Oleh karena itu perlu dilakukan penelitian keefektifan
levofloxacin dibandingkan dengan ciprofloxacin dalam menurunkan insiden
leukosituria sebagai profilaksis ISK pada pasien yang dipasang kateter Foley.
Metode: Subjek diambil dari 30 pasien yang akan dipasang kateter Foley, yang
dibagi atas dua kelompok atas 15 pasien. Setelah pemasangan dilakukan
urinalisis untuk menentukan kadar leukosit <10/LPB, lalu diberi
Levofoloxacin 750 mg dan Ciprofloxacin 750 mg secara oral pada masing-masing
kelompok. Tiga hari kemudian dilakukan urinalisis ulang. Hasil Penelitian:
Tidak didapatkan perbedaan bermakna dalam kadar lekosit urin antara kedua
kelompok baik pada hari pemasangan kateter (p Fisher = 0,159) atau pun tiga
hari kemudian (p fisher = 0,097). Penurunan kadar lekosit urin juga tidak
bermakna antara kelompok Levofloxacin dan Ciprofloxacin (Chi-square = 1,222;
P>5%). Kesimpulan: Tidak terdapat perbedaan keefektifan antara Levofloxacin
oral 750 mg dengan Ciprofloxacin oral 750 mg dalam menurunkan insiden
leukosituria sebagai terapi profilaksis terhadap ISK pada pasien yang dipasang
Foley catheter.
Penulis: Marwazi Sofyan,
Alvarino, Erkadius
Kode Jurnal: jpkedokterandd140031
