EFEK IMUNOTERAPI, PROBIOTIK, NIGELLA SATIVA TERHADAP RASIO CD4+/CD8+, KADAR IMUNOGLOBULIN E, DAN SKORING ASMA
ABSTRACT: Imunoterapi
alergen-spesifik dan reduksi alergen merupakan intervensi pada penyakit alergi
yang berpotensi untuk mengurangi gejala alergi jangka panjang. Penurunan sel T
CD4+ dan CD8+ type 2 berkorelasi erat dengan mekanisme regulasi dari
imunoterapi. Sejauh ini belum ada penelitian yang mengkaji pemberian jangka
panjang imunoterapi, probiotik dan Nigella sativa terhadap modulasi respon
imun, khususnya rasio sel T CD4+/CD8+, kadar imunoglobulin E (IgE) dan skoring
asma. Desain penelitian berupa eksperimental randomized clinical trial (RCT),
pre-post control study untuk rasio sel T CD4+/CD8+, kadar IgE dan skoring asma.
Subjek dibagi 4 kelompok, imunoterapi+plasebo, imunoterapi+Nigella sativa,
imunoterapi+probiotik, dan imunoterapi+Nigella sativa+probiotik. Semua perlakuan
diberikan selama 56 minggu. Imunoterapi yang digunakan adalah imunoterapi house
dust mite subkutan. Probiotik yang diberikan ProBi (Medifarma) berisi 2x109
colony forming unit (cfu)/gram Lactobacillus acidophilus dan Bifidobacterium
lactis. Skoring asma dinilai dengan skor Asthma Control Test. Rasio sel T
CD4+/CD8+ diukur dengan flowcytometry, dan kadar IgE diukur menggunakan
Chemiluminescence Enzyme Immunoassay. Hasil penelitian menunjukkan rasio sel T
CD4+/CD8+ meningkat bermakna pada kelompok imunoterapi+Nigella sativa
(p=0,027), imunoterapi+probiotik (p=0,001), dan imunoterapi+Nigella
sativa+probiotik (p=0,046). Kadar IgE tidak berbeda bermakna pada kelompok
imunoterapi+plasebo (p=0.,993), kelompok imunoterapi+Nigella sativa (p=0,756),
imunoterapi+probiotik (p=0,105), dan imunoterapi+Nigella sativa+probiotik
(p=0,630). Skoring asma meningkat bermakna pada kelompok imunoterapi+plasebo
(p=0.000), imunoterapi+Nigella sativa (p=0,002), imunoterapi+probiotik
(p=0,000), dan imunoterapi+Nigella sativa+probiotik (p=0,000). Sebagai
kesimpulan, pemberianimunoterapi dengan ajuvan probiotik danatau Nigella sativa
dapat meningkatkan secara bermakna rasio sel T CD4+/CD8+ dan skoring asma.
Kata Kunci: Imunoglobulin E,
imunoterapi, Nigella sativa, probiotik, rasio sel T CD4+/CD8+, skoring asma
Penulis: Hittoh Fattory,
Agustina Tri Endharti, Wisnu Barlianto, Ery Olivianto, HMS Chandra Kusuma
Kode Jurnal: jpkedokterandd150330