PERBEDAAN SKOR ACT, CD4+CD25+FOXP3TREG, CD4+IFN-Γ PADA PEMBERIAN IMUNOTERAPI, PROBIOTIK DAN NIGELLA SATIVA
ABSTRACT: Probiotik dan
Nigella sativa memiliki efek imunomodulator dan telah banyak banyak dikaji
penggunaannya dalam kombinasi dengan imunoterapi asma. Imunoterapi dapat
merubah perjalanan alamiah asma yang melibatkan perubahan respon imun Th2
menjadi Th1 dengan peningkatan IFN-γ. Proses tersebut juga berhubungan dengan
pembentukan Tregulator, tetapi belum jelas mekanisme mana yang lebih dominan.
Penelitian dilakukan untuk mengetahui perbedaan skor ACT serta jumlah sel
CD4+CD25+FoxP3Treg dan CD4+IFN-γ pada anak asma ringan yang mendapat
imunoterapi, probiotik dan Nigella sativa. Penelitian dilakukan dengan desain
randomized clinical trial posttest only with control pada 32 subjek penelitian
yang memenuhi kriteria inklusi dalam 4 kelompok yaitu kelompok A
(imunoterapi+plasebo), kelompok B (imunoterapi+Nigella sativa), kelompok C
(imunoterapi+probiotik), dan kelompok D (imunoterapi+Nigella sativa+probiotik).
Perlakuan diberikan selama 56 minggu (imunoterapi fase induksi 14 minggu dan
fase rumatan 42 minggu). Imunoterapi berupa ekstrak house dust mite diberikan
subkutan, probiotik berupa Lactobacillus acidophilus dan Bifidobacterium
lactis, dengan penilaian skoring asma menggunakan Asthma Control Test (ACT).
Jumlah sel CD4+CD25+FoxP3+Treg dan CD4+IFN-γ diukur menggunakan flowcytometry.
Hasil menunjukkan skor ACT kelompok C lebih tinggi bermakna dibandingkan
kelompok A (p=0,04). Jumlah CD4+CD25+FoxP3+Treg paling tinggi pada kelompok D
(15,966±9,720) , sedangkan jumlah CD4+IFN-γ paling tinggi pada kelompok C
(17,506±11,576), tetapi tidak didapatkan perbedaan bermakna pada jumlah
CD4+CD25+FoxP3+Treg (p=0,278) dan CD4+IFN-γ (p=0,367) antar semua kelompok.
Dapat disimpulkan bahwa Imunoterapi+probiotik dapat meningkatkan skor ACT lebih
baik dibandingkan imunoterapi saja. Imunoterapi, Nigella sativa, dan probiotik
tidak memberikan perbedaan bermakna pada jumlah CD4+CD25+FoxP3 Treg dan
CD4+IFN-γ.
Kata Kunci: Asthma Control
Test, CD4+CD25+FoxP3+Treg, CD4+IFN-γ, imunoterapi, Nigella sativa, probiotik
Penulis: Debby Christinne
Sumantri, Sumarno Sumarno, Wisnu Barlianto, Ery Olivianto, HMS Chandra Kusuma
Kode Jurnal: jpkedokterandd150324
