Rasio IgM/IgG Fase Akut Untuk Menentukan Infeksi Dengue Sekunder

Abstrak: Uji hemaglutinasi inhibisi (HI) memerlukan waktu relatif lama untuk menentukan infeksi dengue primer dan sekunder, karena memerlukan pemeriksaan serumpada fase akut dan konvalesen. Beberapa penelitian dengan menggunakan rasio IgM/IgG untuk menentukan infeksi primer dan sekunder menghasilkan rasio yang berbedabeda.

Tujuan. Untuk mengetahui gambaran IgM dan IgG pada infeksi Dengue dan akurasirasio IgM/IgG secara Elisa pada fase akut untuk menentukan infeksi sekunder.

Metoda. Dilakukan uji diagnostik pada sampel yang diambil secara berkesinambungan (consecutive sampling) pada 62 anak yang dicurigai menderita demam berdarah dengue antara Juli 2003 sampai dengan Juni 2004, dengan menggunakan rasio IgM/IgG secaraElisa pada fase akut. Uji Hambatan Hemaglutinasi sesuai dengan kriteria WHO sebagaibaku emas.

Hasil. Dari 62 anak yang ikut dalam penelitian ini, ditemukan 48 anak dengan infeksi sekunder dan 14 anak dengan infeksi primer. Kadar rerata IgG pada anak dengan DBD baik syok maupun tidak lebih tinggi secara bermakna daripada demam dengue. Prevalensi infeksi sekunder adalah 77,4%. Cut off point paling baik dari rasio IgM/ IgG sebagai prediktor infeksi sekunder adalah < 0,9 (sensitivitas 87,5%, spesifisitas 92,9%, rasio kemungkinan 12,3). Prevalensi dari syok pada infeksi sekunder adalah 16,7%. Cut off point paling baik dari rasio kadar IgG sebagai prediktor SSD pada infeksi sekunder adalah > 165,0 U/mL (sensitivitas 87,5%, spesifisitas 97,5%, rasio kemungkinan 35,0).

Kesimpulan. Kadar rerata IgG pada DBD nonsyok dan DBD syok secara bermakna lebih tinggi daripada demam dengue. Rasio IgM/IgG < 0,9 dapat dipakai sebagai prediktor infeksi sekunder dan kadar IgG > 165,0 U/mL dapat dipakai sebagai predictor terjadinya syok pada infeksi sekunder.

Kata kunci: DBD, infeksi primer dan sekunder, rasio IgM/IgG

Penulis: Bagus Ngurah Putu Arhana

Kode Jurnal: jpkedokterandd060116

Artikel Terkait :

Jp Kedokteran dd 2006

• Sinusitis pada Anak
• Pentingnya Pencegahan Dini dan Tata laksana Alergi Susu Sapi
• Hernia Bochdalek
• Gawat Darurat Neonatus pada Persalinan Preterm
• Nefritis Lupus dengan Perdarahan Intrakranial pada Anak: laporan kasus
• Profil Parameter Hematologik dan Anemia Defisiensi Zat Besi Bayi Berumur 0-6 Bulan di RSUD Banjarbaru
• Hepatoblastoma di Rumah Sakit Dr. Ciptomangunkusumo Jakarta: peran kemoterapi preoperatif
• Eosinofil Mukosa Hidung Sebagai Uji Diagnostik Rinitis Alergi pada Anak
• Gangguan Tidur pada Anak Usia Bawah Tiga Tahun di Lima Kota di Indonesia
• Gambaran Kunjungan Pasien Rawat Jalan Endokrinologi Anak dan Remaja FK USU / RS. H. penulis:Adam Malik Medan, Tahun 2000-2004
• Hubungan antara Anemia dengan Perkembangan Neurologi Anak Usia 12-24 bulan
• Rekomendasi Satgas Imunisasi
• Vulvovaginitis pada anak
• Sindrom Sturge Weber
• Tata laksana Sindrom Nefrotik Kelainan Minimal pada Anak
• Penggunaan Kortikosteroid Intranasal Dalam Tata Laksana Rinitis Alergi pada Anak
• Esofagitis Refluks Pada Anak
• Sindrom Nefrotik Sekunder pada Anak Dengan Limfoma Hodkin
• Pemberian Diet Formula Tepung Ikan Gabus (Ophiocephalus striatus) pada Sindrom Nefrotik
• Thalassemia Alfa Mayor dengan Mutasi Non-Delesi Heterozigot Ganda
• Hubungan antara Kadar Timbal Udara dengan Kadar Timbal Darah Serta Dampaknya pada Anak
• Pengenalan Acquired Immunodeficiency Syndrome pada Pasien Anak Ditinjau dari Bidang Kedokteran Gigi Anak
• Ketajaman Klinis dalam Mendiagnosis Bising Inosen
• Hubungan Asupan Zat Gizi dan Indeks Masa Tubuh dengan Hiperlipidemia pada Murid SLTP yang Obesitas di Yogyakarta
• Penurunan Penggunaan Antibiotik pada Pasien Anak dengan Demam