ANALISIS EFEKTIVITAS BIAYA PENGGUNAAN TERAPI INSULIN DAN INSULIN KOMBINASI PADA PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE II RAWAT JALAN DI RSUP SANGLAH
ABSTRACT: Diabetes mellitus
(DM) tipe 2 merupakan suatu kelompok penyakit metabolik dengan karakteristik
hiperglikemia yang terjadi karena resistensi insulin disertai defisiensi
insulin relatif. Bervariasinya penggunaan terapi insulin tunggal atau kombinasi
insulin dengan antidiabetik oral pada pasien DM tipe 2 dengan kontrol glukosa
darah yang belum adekuat akan mengakibatkan adanya perbedaan dalam biaya dan
efektivitas terapinya. Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif yang
dilakukan secara prospektif dan studi follow up dari bulan Mei sampai dengan
Agustus 2017. Subyek penelitian adalah 70 pasien DM tipe 2 yang memenuhi
kriteria inklusi. Data dianalisis untuk mengetahui jenis terapi dan biaya medis
langsung. Efektivitas terapi dinilai dari tercapainya target HbA1c <7%
setelah follow up 3 bulan terapi dan tidak munculnya efek samping obat
(hipoglikemia). Metode ACER digunakan untuk menganalisa jenis terapi insulin
yang paling cost-effective. Berdasarkan data yang didapatkan dari rekam medis
RSUP Sanglah Denpasar, jumlah pasien DM tipe 2 lebih banyak diderita oleh
laki-laki yaitu 47 orang dengan presentase 67,14%, umur >45 tahun yaitu 63
orang dengan presentase 90,00%. Jumlah pasien DM tipe 2 yang mencapai target
GDP yaitu 34 orang dengan presentase 48,57%, mencapai target HbA1C yaitu 60
orang dengan presentase 85%. Jumlah pasien DM tipe 2 lebih banyak yang
menggunakan terapi kombinasi insulin aspart dengan insulin glargine yaitu 42
orang dengan presentase 60%. Total biaya medis langsung yang menunjukkan jumlah
paling murah adalah penggunaan terapi insulin glargine dengan metformin yaitu
Rp. 274.880,00. Efektivitas terapi yang lebih besar ditunjukkan oleh jenis
terapi kombinasi insulin glargine dengan metformin yaitu 63,63%. Efektivitas
biaya yang lebih rendah ditunjukkan oleh jenis terapi kombinasi insulin
glargine dengan metformin yaitu Rp. 4,32 persentase efektivitas.
KEYWORDS: Analisis efektivitas
biaya, DM tipe 2, Insulin, Antidiabetik oral
Penulis: I Made Agus Sunadi
Putra, Ni Nyoman Wahyu Udayani, Herleeyana Meriyani
Kode Jurnal: jpfarmasidd170252
